КЛИНИЧЕСКИЕ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА

DOI: https://doi.org/None

Н.С. Робакидзе (1), кандидат медицинских наук, доцент, О.Б. Щукина (1), кандидат медицинских наук, доцент, А.Ю. Барановский (1), доктор медицинских наук, профессор, А.О. Дурнова (2), кандидат биологических наук, В.О. Полякова (2), доктор биологических наук, профессор 1 -Северо-Западный государственный медицинский университет им.И.И. Мечникова, Российская Федеpация, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41; 2 -НИИ акушерства и гинекологии Д.О. Отта СЗО РАН, Российская Федеpация, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3 E-mail: [email protected]

Введение. Центральная роль в патогенезе болезни Крона (БК) отводится иммунным нарушениям. Связь иммуногистохимических (ИГХ) характеристик слизистой оболочки с исходами заболевания не изучена. Цель исследования. Изучение характера взаимосвязи ИГХ характеристик слизистой оболочки рта и кишечника с клиническими исходами БК. Методы. Больным с БК (n=30) проведены клинические, эндоскопические, гистологические и ИГХ исследования. Результаты. Обнаружена прямая корреляция между наличием перианальных поражений и исходом БК. Обнаружена умеренная экспрессия CD5, CD16, CD 31, CD57 в слизистой оболочке кишечника и полости рта. Выявлена корреляция между площадью экспрессии CD16 и исходом БК. Заключение. Клинические исходы болезни Крона зависят от возраста пациента на момент начала заболевания и наличия перианальных поражений. Повышенная экспрессия CD16 может рассматриваться как предиктор неблагоприятного течения заболевания.
Ключевые слова: 
Болезнь Крона, исходы, полость рта, иммуногистохимия
Для цитирования: 
Робакидзе Н.С., Щукина О.Б., Барановский А.Ю., Дурнова А.О., Полякова В.О. КЛИНИЧЕСКИЕ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА. Молекулярная медицина, 2015; (4): -
Список литературы: 
  1. Chow D.K., Leong R.W., Lai L.H., Wong G.L., Leung W.K., Chan F.K., Sung J.J. Changes in Crohn’s disease phenotype over time in the Chinese population: validation of the Montreal classification system. Inflamm. Bowel Dis. 2008; 14: 536–41.
  2. Cosnes J., Cattan S., Blain A., Beaugerie L., Carbonnel F., Parc R., Gendre J.P. Long-term evolution of disease behavior of Crohn’s disease. Inflamm. Bowel Dis. 2002; 8: 244–50.
  3. Van Assche G., Dignass A., Panes J., Beaugerie L., Karagiannis J., Allez M., Ochsenkühn T., Orchard T., Rogler G., Louis E., Kupcinskas L., Mantzaris G., Travis S., Stange E. European Crohn`s and Colitis Organisation (ECCO). The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: Definitions and diagnosis. J. Crohn Colitis. 2010; 4 (1): 7–27.
  4. Nos P., Garrigues V., Bastida G., Maroto N., Ponce M., Ponce J. Outcome of patients with nonstenotic, nonfistulizing Crohn’s disease. Dig.Dis. Sci. 2004; 49: 1771–6.
  5. Хурцилава О.Г., Сегаль А.М., Щукина О.Б., Кондрашина Э.А., Барановский А.Ю. Организационные вопросы оказания больным воспалительными заболеваниями кишечника специализированной гастроэнтерологической помощи в Санкт-Петербурге. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2012; 1: 84–91. [Hurtsilava O. G., Segal A.M., Schukina O. B., Kondrashina E.A. Baranovsky A.Y. Organizational questions of rendering to the patient with inflammatory diseases of intestines of the specialized gastroenterologichesky help in St. Petersburg. The messenger of Northwest state medical university of I.I. Mechnikov. 2012; 1: 84–91 (in Russian)]
  6. Caprioli F., Caruso R., Sarra M., Pallone F., Monteleone G. Disruption of inflammatory signals by cytokine-targeted therapies for inflammatory bowel diseases. Br. J. Pharmacol. 2012; 165 (4): 820–8.
  7. Danese S., Colombel J.F., Reinisch W., Rutgeerts P.J. Review article: infliximab for Crohn’s disease treatment – shifting therapeutic strategies after 10 years of clinical experience. Aliment. Pharmacol. Ther. 2011; 33 (8): 857–69.
  8. Beaugerie L., Seksik P., Nion-Larmurier I., Gendre J.P., Cosnes J. Predictors of Crohn’s disease. Gastroenterology. 2006; 130 (3): 650–6.
  9. Louis E., Collard A., Oger A.F., Degroote E., Aboul Nasr El Yafi F.A., Belaiche J. Behaviour of Crohn’s disease according to the Vienna classification: changing pattern over the course of the disease. Gut. 2001; 49: 777–82.
  10. Bruyn M., Bessissow T., Billiet T., Cleynen I., R. Kirkland, X. Liu, S. Hauenstein, K. Drake, S. Singh, M. Ferrante, P. Rutgeerts, G. Van Assche, I. Arijs, G. Opdenakker, S. Vermeire. Biomarker panel for prediction of mucosal healing in patients with Crohn’s disease under infliximab therapy. Journal of Crohn’s & Colitis. 2014; 8 (1): 45–6.
  11. Solberg I.C., Vatn M.H., Hoie O., Stray N., Sauar J., Jahnsen J., Moum B., Lygren I. Clinical course in Crohn’s disease: results of a Norwegian population-based ten-year follow-up study. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2007; 5: 1430–8.
  12. Chow D.K., Leong R.W., Lai L.H., Wong G.L., Leung W.K., Chan F.K., Sung J.J. Changes in Crohn’s disease phenotype over time in the Chinese population: validation of the Montreal classification system. Inflamm. Bowel Dis. 2008; 14: 536–41.
  13. Panaccione R., Colombel J.F., Louis E., Peyrin-Biroulet L., Sandborn W.J. Evolving definitions of remission in Crohn’s disease. Inflamm. Bowel Dis. 2013; 19: 1645–53.
  14. Kelvin T. Thia, William J. Sandborn, William S. Harmsen, Alan R. Zinsmeister, Edward V. Loftus Jr. Risk factors associated with progression to intestinal complications of Crohn’s disease in a population-based cohort. Gastroenterology. 2010; 139 (4): 1147–55.
  15. Zallot C., Peyrin-Biroulet L. Clinical risk factors for complicated disease: how reliable are they? Dig. Dis. 2012; 30 (3): 67–72.
  16. Кветной И.М., Робакидзе Н.С., Костючек И.Н., Щукина О.Б., Прощаев К.И. Морфологические и иммуногистохимические характеристики слизистой оболочки полости рта у больных с воспалительными заболеваниями кишечника. Клиническая медицина. 2009; 11; 49–51. [Kvetnoy I.M., Robakidze N. S., Kostyuchek I.N., Schukina O. B., Proshchayev K.I. Morphological and immunohistochemical characteristics of a mucous membrane of an oral cavity at patients with inflammatory diseases of intestines. Clinical medicine. 2009; 11; 49–51 (in Russian)]
  17. De Tena J.G., Manzano L., Leal J. Cetal. Active Crohn’s Disease patients show a distinctive expansion of circulating memory CD4+CD45RO+CD28null Tcells. J. of Clin. Immunology. 2004; 24 (2): 185–96.
  18. Middel P., Thelen P., Blaschke S., Polzien F., Reich K., Blaschke V., Wrede A., Hummel K.M., Gunawan B., Radzun H.J. Expression of the T-Cell chemoattractant chemokine lymphotactin in Crohn’s Disease. Am. J. Pathol. 2001; 159 (5): 1751–61.