МОЛЕКУЛЯРНАЯ ОЦЕНКА МИОГЕНЕЗА И СОСТОЯНИЯ РУБЦА НА МАТКЕ ПОСЛЕ МИОМЭКТОМИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ДОСТУПАХ

А.К. Долинский, Г.Х. Толибова, кандидат медицинских наук,
Т.Г. Траль, В.Ф. Беженарь, доктор медицинских наук, профессор
НИИ акушерства и гинекологии Д.О. Отта СЗО РАМН, Российская Федеpация, 199034, г. Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3
E-mail: [email protected]

Введение. В связи со стремительным развитием эндовидеохирургии в гинекологии все чаще для выполнения реконструктивно-пластических операций на матке используется лапароскопический доступ. Однако в доступной литературе до настоящего времени нет однозначного мнения по поводу целесообразности использования лапароскопии для удаления миомы матки у пациенток с бесплодием или планирующих беременность. Цель исследования. Сравнение гистологических и иммуногистохимических параметров состояния рубца на матке после выполнения миомэктомии лапароскопическим и лапаротомным доступами. Материал и методы. Было исследовано 9 биоптатов миометрия из области рубца на матке после лапароскопической миомэктомии (LS), 9 биоптатов миометрия после лапаротомной миомэктомии (LT), для контроля изучили 10 биоптатов нормального миометрия (группа К). Результаты. Результаты гистологических исследований показали, что при применении стандартизированной методики лапароскопической миомэктомии в биоптатах из области рубцов на матке отмечаются слабо выраженные фибропластические изменения с преимущественно высокой степенью врастания мышечных волокон и васкуляризацией в зоне соединительнотканного рубца по сравнению с биоптатами в группе с лапаротомным доступом. Заключение. Полученные данные коррелировали с иммуногистохимическими характеристиками рубца, согласно которым экспрессия миозина и десмина (как показателей мышечной ткани) и коллагена IV типа (как показателя васкуляризации в области рубца) была достоверно выше в группе LS, чем в группе LT.
Ключевые слова: 
рубец на матке, миомэктомия, лапароскопия, иммуногистохимическое исследование
Для цитирования: 
Долинский А.К., Толибова Г.Х., Траль Т.Г., Беженарь В.Ф МОЛЕКУЛЯРНАЯ ОЦЕНКА МИОГЕНЕЗА И СОСТОЯНИЯ РУБЦА НА МАТКЕ ПОСЛЕ МИОМЭКТОМИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ДОСТУПАХ. Молекулярная медицина, 2014; (1): -https://doi.org/