РОЛЬ р53 И Noxa В НЕВЫНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ РАННИХ СРОКОВ

DOI: https://doi.org/10.29296/24999490-2018-03-05

О.П. Лебедева, доктор медицинских наук, доцент,
И.О. Жукова, О.Н. Ивашова, кандидат медицинских наук,
С.П. Пахомов, доктор медицинских наук, профессор,
М.И. Чурносов, доктор медицинских наук, профессор
ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»,
Российская Федерация, 308015, Белгород, ул. Победы, д. 85
E-mail: safonova2@yandex.ru

Введение. Неразвивающаяся беременность (НБ) и самопроизвольные выкидыши (СВ) ранних сроков являются одной из наиболее частых причин репродуктивных потерь. Цель. Изучить особенности экспрессии мРНК p53 и белков его сигнального пути в децидуальной ткани у пациенток с НБ и СВ на сроке 6–10 нед беременности. Методы. Экспрессию мРНК p53, p63, p21 (CDKN1A), BCL-2, Bax, Noxa и MDM2 в децидуальной ткани (эндометрии) 50 пациенток с НБ, 47 пациенток с СВ и 57 пациенток контрольной группы (поступивших для проведения медицинского аборта) оценивали с помощью количественной обратнотранскриптазной полимеразной цепной реакции. Срок беременности во всех группах составил 6–10 нед. Результаты. Экспрессия мРНК p53 и его гомолога p63 у пациенток с НБ и СВ ранних сроков не имела достоверных различий с группой контроля. У пациенток с НБ в децидуальной ткани наблюдалось достоверное увеличение мРНК проапоптотического белка Noxa, сопровождавшееся повышением экспрессии мРНК BCL-2. У пациенток с СВ было выявлено только увеличение мРНК Noxa. Не установлено достоверных различий в экспрессии мРНК p21 у пациенток как с НБ, так и с СВ; это свидетельствует о том, что механизмы остановки клеточного цикла не вовлечены в патогенез невынашивания. Не было также обнаружено достоверных различий в экспрессии мРНК Bax и MDM2 в децидуальной ткани пациенток с НБ и СВ ранних сроков. Заключение. Выявленное увеличение в децидуальной ткани экспрессии мРНК Noxa у пациенток с НБ и у женщин с СВ позволяет предположить его значимую роль в патогенезе данных осложнений беременности. Достоверное увеличение BCL-2 в децидуальной ткани у пациенток с НБ, возможно, является механизмом защиты соседних эмбрионов от апоптоза в случае многоплодной беременности.
Ключевые слова: 
неразвивающаяся беременность, самопроизвольный выкидыш, апоптоз, p53, p21, Bcl-2, Noxa