СЛЮНА КАК БИОЛОГИЧЕСКИЙ ОБЪЕКТ ДЛЯ НЕИНВАЗИВНОЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ ДИАГНОСТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

DOI: https://doi.org/10.29296/24999490-2018-05-01

М.А. Пальцев(1), доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, Г.Б. Сараев(2), В.А. Бунин(2), кандидат медицинских наук, Н.Н. Белушкина(1, 3), доктор биологических наук, профессор, Е.С. Поправка(2, 4), Н.С. Линькова(2, 4), доктор биологических наук, К.Л. Козлов(2), доктор медицинских наук, профессор, Е.В. Седова(5), доктор медицинских наук, С.У. Мурсалов(2), кандидат медицинских наук, И.М. Кветной(2, 6, 7), доктор медицинских наук, профессор 1-Московский Государственный университет им. М.В. Ломоносова, биологический факультет, Российская Федерация, 119991, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 12; 2-АНО НИЦ «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии, Российская Федерация, 197110, Санкт-Петербург, пр. Динамо, д. 3; 3-ФГБУН «Институт биохимической физики им. Н.М. Эмануэля РАН», Российская Федерация, 119334, Москва, ул. Косыгина, д. 4; 4-ФГАОУ ВО «Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого», Российская Федерация, 195251, Санкт-Петербург, ул. Политехническая, д. 29; 5-ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Российская Федерация, 129110, Москва, ул. Щепкина 61/2, корп. 1; 6-ГБНУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта», Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3; 7Санкт-Петербургский государственный университет, Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7/9 E-mail: miayy@yandex.ru

cердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются одной из ведущих причин смерти в старших возрастных группах. В последнее десятилетие стал актуальным вопрос о поиске материала для эффективной неинвазивной диагностики ССЗ. В обзоре рассматривается возможность применения для этой цели слюны. Установлено, что С-реактивный белок в слюне является маркером ИБС, инфаркта миокарда (ИМ), гипертонической болезни (ГБ), кардиомиопатии и атеросклероза. Повышенная концентрация тропонина-1 характерна для ИБС, ИМ, атеросклероза и кардиомиопатии, MMP9 – для ИБС, ИМ, ГБ и кардиомиопатии. Увеличение уровня простагландина Е2 в слюне выявлено при ИБС, ГБ и атеросклерозе, лейкотриена B4 – при ИБС и ГБ. α-Амилаза слюны является предиктором ИМ и сердечной недостаточности. Миелопероксидаза, креатинфосфокиназы, CK-MB и миоглобин – маркеры для диагностики ИМ и кардиомиопатии. MMP8 и TIMP1 в слюне ассоциированы с ИБС и ИМ, а цитокины TNFα и IL1β – с ИМ и атеросклерозом. При ИМ и инсульте изменяется концентрация кортизола в слюне, а повышенное содержание креатинина и лизоцима отмечено у пациентов с ИБС и ГБ. В слюне также обнаружены молекулы-селективные маркеры ИБС – грелин и обестатин. Специфическими маркерами для диагностики ИМ по материалу слюны могут быть sICAM1, sCD40L, адипонектин, RANTES, NTproBNP и IMA, а для атеросклероза – IL6. Таким образом, слюна может представлять собой альтернативную биологическую среду как для оценки риска развития широкого спектра ССЗ, так и для дифференциальной диагностики кардиоваскулярной патологии.
Ключевые слова: 
сердечно-сосудистые заболевания, сигнальные молекулы, диагностика