МОЛЕКУЛЯРНЫЕ И КЛЕТОЧНЫЕ МИШЕНИ КАК ОСНОВА ДОКЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПА 1: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

Д.А. Гнатенко (1,3), Д.С. Костюшев (1,9), А.В. Андреева (2), кандидат медицинских наук, Г.А. Филатова (2), кандидат медицинских наук, A. Notkins (4), доктор медицинских наук, профессор, M. von Herrath (5), 6, доктор медицинских наук, профессор, М.А. Пальцев (7–9), академик РАН и РАМН, профессор, С.В. Сучков (1,2,9), доктор медицинских наук, профессор
1 - Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, Россия;
2 - Московский государственный медико-стоматологический университет, Москва, Россия;
3 - Институт хирургии им. А.В. Вишневского Росздрава, Москва, Россия; 4 - National Institutes of Health (NIH), Bethesda, MD, USA; 5 - Type 1 Diabetes Center, La Jolla Institute for Allergy and Immunology, University of California in SanDiego (UCSD), San Diego, CA, USA; 6 - R&D Division, Novo Nordisk Company (Denmark); 7 - Национальный исследовательский центр«Курчатовский институт»;
8 - Институт трансляционной медицины, РУДН, Москва, Россия; 9 - Европейская ассоциация предиктивно-превентивной и персонифицированной медицины (EPMA), Брюссель, Евросоюз
Е-mail: dkostushev@gmail.com

Клинической манифестации аутоиммунного сахарного диабета типа 1 (СД1) предшествует длительный период бессим- птомного существования аутоиммунного процесса, запускаемого при наличии генетической предрасположенности в случае контакта с инфекционным агентом и(или) действия другого повреждающего β-клетки фактора. Современные достижения наук, изучающих генотип и белковый состав организма – геномики и протеомики, делают возможными выявление генетической предрасположенности к СД1 или обнаружение патологического процесса на наиболее ранних его этапах, задолго до клинических проявлений, а также прогнозирование течения заболевания и ответа на терапию. Кроме того, изучение генного и белкового про- филя пациента помогает выявить группы риска по развитию СД1 с составлением для консультируемых и членов их семей инди- видуальных научно обоснованных рекомендаций, направленных на предотвращение или замедление манифестации заболевания. В обзоре приведены общие принципы выбора биомаркеров для преклинической диагностики СД1 и рассматриваются наиболее перспективные, по мнению авторов, генные и белковые преклинические маркеры этого заболевания.
Ключевые слова: 
сахарный диабет типа 1, биомаркеры, предиктивная медицина